산재보험은 근로복지공단에서 관리하는 공적 보험으로, 산업재해보상의 준말입니다. 산재란 산업재해의 준말로 근로자가 임금을 목적으로 사업주에게 고용되어 일하던 도중에 부상, 사망하거나(사고성 재해), 일정한 일을 오랫동안 하면서 그 일에 따르는 유해한 작업환경이나 작업자세로 인해 서서히 발생하는 질병(직업병)으로서, 4일 이상의 요양을 요하는 경우를 말합니다. 근로자의 경우 산재보험에 가입되어 있기에, 산재를 당한 경우 신청할 수 있습니다.
산재 신청방법
산재는 근로복지공단에서 신청할 수 있습니다. 업무상 재해(업무상 사고, 업무상 질병) 은 산재로 신청할수 있습니다.
업무상 사고
- 업무수행중의 사고
- 시설물 등의 결함 등에 따른 사고
- 출퇴근 중의 사고
- 행사 중 사고
- 휴게시간 중의 사고
- 그 밖에 업무와 관련된 사고
업무상 질병
- 업무수행과정에서 유해 위험요인을 취급하거나 노출되어 발생한 질병
- 업무상 부상이 원인이되어 발생한 질병
- 그 밖의 업무와 관련하여 발생한 질병
산재 종류
산재 보험급여 종류는 아래와 같습니다.
- 요양급여 : 업무상 부상이나 질병으로 치료가 필요한 경우
- 휴업급여 : 요양으로 인해서 일하지 못한 기간 동안에 급여 지급
- 상병보상(연금) : 치료기간이 2년을 초과하는 경우 휴업급여 대신 상병보상연금지급
- 장해급여 : 치료 후 장애가 남은 경우 장애급여 지급
- 간병급여 : 치료가 끝난 기간 이후에도 간병이 필요한 경우
요양급여 신청방법
업무상 재해가 발생한 경우 요양급여를 신청할 수 있습니다. 요양급여 신청방법입니다.
1. 요양급여 신청서 작성
재해자의 인적사항, 소속 사업장, 재해발생 경위 등 기재하고 신청인(재해자)날인을 합니다. 그리고 병원에 제출하여 요양급여신청서 뒷면에 의사소견서 작성하면 됩니다. 업무상질병(일부상병 제외)은 업무상질병판정위원회에서 심의하게 됩니다.
신청은 고용산재보험 토탈서비스에서 할 수 있습니다.
그전에 회원가입을 해서 로그인을 해야합니다.
로그인은 공동인증서 또는 간편인증(카카오톡, 네이버, PASS, PAYCO 등)으로 가능합니다.
로그인을 완료하면 자주찾는 서비스에 개인 > One-Click 산재상담 및 신청으로 갑니다.
'One-Click 산재상담 및 신청'은 산업재해 관련 상담을 요청하거나, 산재신청 대행서비스(산재 의료기관에서 최초요양신청서를 재해자 대신 제출)를 지원받는 제도입니다. 상담은 재해자 본인, 사업주, 가족 등 가능하나 대행신청은 재해자 본인만 가능합니다.
동의합니다를 클릭 후 신청서 작성을 클릭합니다.
이후 아래 양식에 따라 신청서를 작성합니다.
작성을 완료하면 접수를 클릭하면 됩니다. 요양급여 신청은 대행신청한 의료기관에서 신청내용을 확인한 후 관할 공단에 접수 시 신청이 완료되는 점 참고하시기 바랍니다.
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