요즘 난임부부들이 늘어나고 있습니다. 난임으로 인해 시험관시술이나 인공수정을 하게 되면 많은 비용이 발생하는데 국가에서는 출산율을 높히기 위해 국가에서 일부금액을 보조해줍니다. 난임이라는 것은 무엇이며, 시험관 시술 및 국가 보조금액에 대해서 알려드리겠습니다.
난임이란?
초혼 연령이 점점 늦어지고 있는 것도 그 원인으로 꼽히는데 일반적으로 난임이란 부부가 피임을 하지 않고 정상적으로 성생활을 하지만 1년 이상 임신이 되지 않는 것을 말합니다. 요즘은 여성 나이 기준 35세 이상이면, 6개월을 기준으로 ‘난임’이라고 정의하기도 합니다. 연령에 따라 난임의 기준이 달라집니다. 여성의 나이가 늦을 수록 임신이 어렵게 되는데, 배란이나 난소 기능은 여성의 나이와 매우 밀접하여 나이가 들수록 난소 기능이 기하급수적으로 떨어집니다.
난임 검사방법에는 여성의 경우 가장 기본적인 검사는 배란이 잘 되는지 난관은 잘 뚫려 있는지를 검사합니다. 남성은 정액검사가 가장 기본입니다.
시험관시술이란?
시험관아기 시술이란 여성의 몸 안에서 정상적으로 일어났던 수정과정을 인체 밖에서 인위적으로 이루어지게 하여 임신을 유도하는 시술입니다. 여성의 성숙된 난자를 채취하고, 남성의 정액을 인위적으로 채취하여 시험관이나 배양접시에서 수정시킨 후 2-3일 동안 배양하여 여성의 자궁내막으로 이식해 임신이 되도록 하는 방법입니다. 시험관시술 방식에는 신선배아와 동결배아 방식이 있습니다.
시험관 시술시에는 쌍생아가 생길 비율이 높습니다. 만 35세 이하 여성의 경우 배아는 1개를 넣지만, 만 35세 이상인 경우 성공률을 높이기 위해 보통 배아를 2개 넣습니다.
신선배아
체외수정은 '난자채취'와 '배아이식' 이라는 두 단계를 거쳐 이루어집니다. 이렇게 난자채취를 한 며칠 후에 수정된 배아를 자궁내로 넣어주는 (배아이식) 과정이 신선배아 이식입니다.
동결배아
난자채취 후 배아이식을 하게 되면 여러개의 배아가 수정될 수 있는데, 신선배아 이식을 하고 남은 배아들은 액체질소에 냉동시켜 보관하게 됩니다. 이렇게 보관된 배아들은 임신이 실패하였거나, 이번 임신이 성공하였더라도 나중에 둘째를 원할 때 사용할 수 있는데 냉동보관된 배아를 해동 후에 이식해 주는 것을 동결배아 (냉동배아) 이식이라고 합니다. 냉동배아 이식 시에는 난자채취 과정이 없고, 단순히 먹는 약으로 자궁내막을 키운 후에 이식하면 됩니다.
시험관시술 지원금
시험관시술 정부 지원금은 어떻게 될까요? 정부는 난임부부 시술비 지원으로 인공수정과 시험관시술에 대해 일정금액을 지원합니다.
자격
- 법적 혼인상태에 있거나 신청일 기준 1년 이상 사실혼 혼인관계를 유지한 난임 부부로서 난임 시술을 해야 하는 의사 진단서 제출자
- 기준중위 소득 180% 이하, 의료급여수급자
- 부부 중 한 명은 대한민국 국적을 가지고 있어야 하며, 한 명이 외국 국적인 경우 모두 건강보험 가입자일 것
전에는 만 44세 이하라는 연령제한이 있었지만 2019년 7월부터 연령제한은 폐지되었습니다. 또한 사실혼의 경우에도 난임지원금 대상이 됩니다.
기준중위소득 180% 이하여야 자격대상이 되는데, 기준중위소득 180%는 아래와 같습니다.
지원내용
체외수정(신선배아, 동결배아), 인공수정 중 일부 본인부담금, 비급여 및 100%전액본인부담금을 지원받을 수 있습니다. 신선배아 최대 7회, 동결배아 최대 5회, 인공수정 최대 5회까지 지원합니다. 지원 횟수별로 지원금액이 달라집니다.
| 유형 | 지원회수 및 금액 |
| 신선배아 | 1~4회 최대 110만원, 5~7회 최대 90만원 (만 45세 이상 90만원) |
| 동결배아 | 1~3회 최대 50만원, 4~5회 최대 40만원 (만 45세 이상 40만원) |
| 인공수정 | 1~3회 최대 30만원, 4~5회 최대 20만원 (만 45세 이상 20만원) |
만 45세 이상인 경우에는 지원금액이 다소 낮아집니다.
신청방법
정부지정 난임병원에서 발급받은 난임 진단서 및 주민등록등본(부부가 주소지 다른경우 가족관계증명서 추가)를 관할보건소에 방문하여 신청
보건소에서는 대상자의 자격요건(소득, 부부 확인)을 확인하고 난임 지원 서류를 발급해 줍니다. 이 서류를 난임병원에 제출하면 병원비에서 난임 시술에 관련된 금액이 공제됩니다.
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